Scratching - Ankratzen des Endometriums: Was genau bedeutet das?
Eigentlich würde man ja meinen, dass eine möglichst intakte Gebärmutterschleimhaut (=Endometrium) die beste Voraussetzung für die Einnistung eines Embryos bietet. Dies scheint nicht immer so zu sein – möglicherweise ist sogar das Gegenteil richtig. Denn bereits in mehreren Studien wurde bestätigt, dass nach einer Biopsie (=Entnahme einer Gewebsprobe) der Gebärmutterschleimhaut – oder nennen wir es „Ankratzen“ des Endometriums – eine deutlich verbesserte Einnistung stattfindet. Es zeigte sich nämlich, dass eine solche mechanische Manipulation des Endometriums zu einer veränderten Genexpression von Faktoren führt, die an der Implantation beteiligt sind (z.B. Integrin-6 und Matrix-Metalloproteinase-1).
Das sogenannte „Scratching“ (auch als Ankratzen des Endometriums bekannt) wird meist im Vorzyklus einer IVF-/ICSI-Behandlung durchgeführt. In der zweiten Zyklushälfte erfolgt dieser Eingriff – ohne Narkose – mithilfe eines speziellen Katheters oder einer Pipelle (siehe Foto).
Das Endometriumscratching kann eine zusätzliche Option im Rahmen der Diagnostik für Frauen mit wiederholten Implantationsversagen oder wiederholten Aborten sein um einer chronischen Gebärmutterschleimhautentzündung oder in adäquates Verhalten des zellulärer Immunabwehr festzustellen.
Dabei wird der Katheter durch den Gebärmutterhals in die Gebärmutter eingeführt und anschließend langsam sowie spiralartig wieder herausgezogen. Durch den entstehenden Unterdruck und die Bewegung werden kleine Schleimhautstücke abgesaugt.
Das Untersuchungsverfahren selbst kann leichte Schmerzen und Krämpfe verursachen, Patientinnen empfinden diese ähnlich wie Periodeschmerzen. Gegebenenfalls empfehlen wir daher – um die Beschwerden auf ein Minimum zu beschränken – vor dem Eingriff ein Schmerzmittel wie Ibuprofen und/oder Buscopan einzunehmen.
Die Diagnostik des Endometriums (Nachweis von uNK-Zellen und/oder Plasmazellen) erfolgt dann im Placenta-Labor Jena über eine immunhistochemische Färbung mit speziellen Antikörpern, welche gezielt die zu untersuchenden Immunzellen detektieren.
Allerdings wird die Leistung durch die gesetzliche Krankenkasse nicht übernommen und wird aus Igel-Leistung abgerechnet.
Manchmal ist es genau dieser kleine Reiz, der große Veränderungen bewirkt. Ein gezieltes 'Ankratzen' der Gebärmutterschleimhaut kann die Chancen auf eine erfolgreiche Einnistung spürbar verbessern – besonders dann, wenn bisherige Versuche erfolglos blieben.
Einblick in persönliche Geschichten – wenn Hoffnung Realität wird.
Wir waren ca 1,5 Jahre in Behandlung im Kinderwunschzentrum. Nach 4 erfolglosen Versuchen hat der 5. Versuch durch einen Kryotransfer geklappt und wir warten im 8. Monat aktuell auf unser Wunder 🙏🏼
Klar, wir haben viel Geld in der Klinik gelassen, aber wir haben keinen Vergleich zu anderen Kliniken und schätzen, dass es überall viel Geld kostet. Darauf muss man sich eben einstellen. Letztendlich hat es sich für uns gelohnt und das war es uns wert!
Dr. Van Uem redet nicht um den heißen Brei… und war beim ersten Gespräch etwas schwer zu verstehen. Wenn man aber seine Art verstanden hat, gewinnt man Vertrauen, dass er einfach weiß was er macht und das ist die Hauptsache!
Nachdem wir erfolgreich schwanger wurden und auch dankbar sind, dass Dr. Van Uem auch die Ursache für unsere anfängliche Unfruchtbarkeit herausgefunden hat, würden wir wieder dorthin gehen!
Danke nochmal!
Klar, wir haben viel Geld in der Klinik gelassen, aber wir haben keinen Vergleich zu anderen Kliniken und schätzen, dass es überall viel Geld kostet. Darauf muss man sich eben einstellen. Letztendlich hat es sich für uns gelohnt und das war es uns wert!
Dr. Van Uem redet nicht um den heißen Brei… und war beim ersten Gespräch etwas schwer zu verstehen. Wenn man aber seine Art verstanden hat, gewinnt man Vertrauen, dass er einfach weiß was er macht und das ist die Hauptsache!
Nachdem wir erfolgreich schwanger wurden und auch dankbar sind, dass Dr. Van Uem auch die Ursache für unsere anfängliche Unfruchtbarkeit herausgefunden hat, würden wir wieder dorthin gehen!
Danke nochmal!
Von meiner Seite eine absolute Empfehlung. Dr. van Uem ist ein angenehmer, unaufgeregter und sehr erfahrener Arzt, was in einer solchen Sondersituation sehr hilfreich ist. Ich habe mich zu jeder Zeit gut betreut und behandelt gefühlt. Ich hatte immer das Gefühl, er weiß genau, was notwendig ist und bringt die Dinge auf den Punkt.
Bestes Kinderwunschzentrum in Erlangen! Wir haben unser Glück bei Dr. Jan van Uem gefunden der uns bis zum Kinderwunsch begleitet hat. Wir sagen nochmals danke!
Niemand kann einem garantieren, dass die Kinderwunschreise am Ende erfolgreich ist, das muss klar sein. Aber man stößt hier auf einen Arzt, der fokussiert und vor allem mit Plan an die Sache rangeht. Er redet nicht um den heißen Brei und sagt einem auf eine direkte Art, was gemacht werden muss. Ich persönlich schätze das. Es kann allerdings auch den ein oder anderen vor den Kopf stoßen. Am Ende hatten wir Glück. Wir dürfen jetzt frisch ein gesundes Baby in den Armen halten. Ich bereue die Reise und den Aufwand nicht eine Sekunde. Ich würde diesen Arzt auch meiner besten Freundin empfehlen.
Nachdem es bei uns über ein Jahr mit der Schwangerschaft nicht geklappt hat, haben wir einen Termin im Kinderwunschzentrum ausgemacht. Die Terminvergabe verlief immer ohne Probleme und man hat schnell einen Termin bekommen. Auch die Wartezeiten betrugen nie länger als 20 Minuten (auch, wenn es teilweise recht voll war).
Die Sprechstundengehilfen/Mitarbeiter waren alle super freundlich und hilfsbereit. Sie haben auch Fragen beantwortet, wenn man sich bezüglich Medikamenteneinnahme etc. nicht sicher war
Weiter so!!! Ihr seid super! 🙂
Auch Dr. van Uem war zu uns immer freundlich und wir kamen mt seiner Art gut zurecht. Der Mann ist Spezialist auf seinem Gebiet und konzentriert sich halt ausschließlich auf die Kinderwunschbehandlung. Auf manche kann diese fokussierte Art vielleicht manchmal etwas schroff wirken. Er redet halt nicht lange um den heißen Brei herum und sagt halt ziemlich direkt, was Sache ist. Wir hatten damit kein Problem. Und so verschwendet man auch nicht unnötig Zeit. Bei uns hat es dann tatsächlich ganz natürlich geklappt ^^
Wir bedanken uns für die tolle Betreuung. Wir können das Kinderwunschzentrum mit gutem Gewissen weiterempfehlen!
Die Sprechstundengehilfen/Mitarbeiter waren alle super freundlich und hilfsbereit. Sie haben auch Fragen beantwortet, wenn man sich bezüglich Medikamenteneinnahme etc. nicht sicher war
Weiter so!!! Ihr seid super! 🙂
Auch Dr. van Uem war zu uns immer freundlich und wir kamen mt seiner Art gut zurecht. Der Mann ist Spezialist auf seinem Gebiet und konzentriert sich halt ausschließlich auf die Kinderwunschbehandlung. Auf manche kann diese fokussierte Art vielleicht manchmal etwas schroff wirken. Er redet halt nicht lange um den heißen Brei herum und sagt halt ziemlich direkt, was Sache ist. Wir hatten damit kein Problem. Und so verschwendet man auch nicht unnötig Zeit. Bei uns hat es dann tatsächlich ganz natürlich geklappt ^^
Wir bedanken uns für die tolle Betreuung. Wir können das Kinderwunschzentrum mit gutem Gewissen weiterempfehlen!
